GYNECOLOGICAL EMERGENCY AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY

 

There are many causes of gynecological emergency, particularly the excessive bleeding from female genital tract (uterus) and the blocked kidneys or urine leak due to gynecological causes. Many of these patients are unresponsive to conservative medicinal treatment. The underlying diseases of abnormal leakage of blood into the uterus requiring multiple transfusions, if left untreated results in Anemia, heart failure and eventually death.

 

The patient pays off generally like surgical removal of the uterus to treat these diseases. The young ladies could not retain their capability to give childbirth those undergo the hysterectomy i.e uterus removal for this abnormal leakage of blood.

 

Interventional radiology offers percutaneous embolization done through a 3mm hole under local anesthesia and blocks the leakage of blood into the uterus permanently, by using various catheter and guide wire. It represents a valid solution for women who desire pregnancy in future life and relief from disease-specific symptoms. These minimally invasive treatments with less risk, less expensive, less pain and less recovery time than traditional surgery.

 

Trans-catheter embolization is a fast, safe, and effective minimally invasive alternative to hysterectomy, when medical treatment fails to control uterine bleeding. Moreover, this technique preserves the uterus without any significant impact on future pregnancies and fertility.

 

The effectiveness of this minimally invasive treatment options, have expanded the role of interventional radiology in the management of abnormal leakage of blood into the uterus/female genital tract for a variety of indications, such as postpartum hemorrhage, menorrhagia, and postmenopausal bleeding.

 

Causes of excessive uterine (female genital tract) bleeding include:

 

Excessive bleeding after child birth is the most

       common emergency

 

Fibroids/ Uterus Cyst

 

Treatment related to female genital tract (Iatrogenic)

       Injuries

 

Arterio-venous malformations (Abnormal blood

       Vessels/tumor)

 

Bleeding after Surgery

 

Ectopic pregnancies

 

Abnormal Placenta

 

 

Effects of Uterine Artery Embolization on Fertility and Future Pregnancy

      

Recent studies show no significant adverse effect of uterine artery embolization on fertility, menses, and pregnancy outcomes in the long-term follow-up in treated Patients.  Uterine artery embolization is considered as a effective treatment even in a hemodynamically stable/ and the patient unsuitable for surgery.

 

Urinary Tract Emergency Interventions in Gynecological conditions:

 

       With the single needle puncture technique, we can repair intra abdominal the urine leak due to ureteric injury or due to fistula formation as well as cancerous tumor. Blocked kidneys can also be drained and ureteric Stent can be placed by this technique through a small 2-3 mm nick over the skin.

 

These conditions which were once left untreated/ neglected cases can be treated very easily now-a-days by these advanced cutting edge technology based minimally invasive procedures.

​

 

​

স্ত্ৰী আৰু প্ৰসুতি ৰোগৰ আপাতকালীন চিকিৎসা ‌আৰু ইণ্টাৰভেনচনেল ৰেডিওলজি

 

স্ত্ৰী ৰোগৰ আপাতকালীন চিকিৎসা প্ৰয়োজন হোৱা কাৰণ বোৰ হৈছে

 

• স্ত্ৰী যৌনাঙ্গৰ (জৰায়ু) পৰা হোৱা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ,

 

• স্ত্ৰী ৰোগ বা টিউমাৰ জনিত কাৰণত মুত্ৰনলী আৰু বৃক্ক নলী ৰুদ্ধ হোৱা,

 

• অস্ত্ৰপ্ৰচাৰ বা আন কাৰণ বশত ক্ষত ইউৰেটাৰ/মুত্ৰ নলীয়েদি নিৰ্গত হোৱা পেচাব পেটৰ ভিতৰত জমা হোৱা ইত্যাদি হৈছে স্ত্ৰী ৰোগ জনিত আপাতকালীন চিকিৎসা প্ৰয়োজনৰ‌ প্ৰধান কাৰণ।

 

এই স্ত্ৰী আৰু প্ৰসুতি জনিত আপাতকালীন চিকিৎসা সাধাৰণতে ঔষধ ব্যৱহাৰৰ দ্বাৰা উপশম নহয়। যৌনাংগৰ বা জৰায়ুত হোৱা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ সময়ত চিকিৎসা কৰা নহলে ৰক্তশুন্যতা, হৃদৰোগত আক্ৰান্ত হৈ অৱশেষত মৃত্যু মুখত পৰিব পাৰে।

 

এই পদ্ধতিৰ দ্বাৰা কৰা চিকিৎসা হৈছে শল্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কৰা জৰায়ু অপসাৰণৰ বিকল্প পদ্ধতি। এই পদ্ধতিত জৰায়ু অপসাৰিত কৰা নহয়, সেয়েহে যুৱতী মহিলা সকল বহুত উপকৃত হয়। শল্য চিকিৎসাৰ দ্বাৰা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰাৰ বাবে জৰায়ু অপসাৰণৰ অ‌স্ত্ৰোপ্ৰচাৰ কৰিলে পিছত মহিলা সকলৰ ভৱিষ্যতত গৰ্ভধাৰণৰ পথ বন্ধ হৈ যায়।

 

ইণ্টাৰভেনচন ৰেডিওলজিৰ অত্যাধুনিক বিজ্ঞান সন্মত পদ্ধতিত সামান্য স্থানীয় চেতনা নাশক (এনেস্থাচিয়া) ব্যৱহাৰ কৰি অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰিবলৈ কৰা এই পদ্ধতিত, ২-৩ মি মি (2-3 mm) ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে পাৰ্কিউটেনিয়াচ এম্বোলাইজেচন কৰা হয় আৰু অস্বাভাৱিক ৰক্তবাহী নলীৰ পৰা জৰায়ুত নিৰ্গত ৰক্তক্ষৰণ স্থায়ীভাৱে বন্ধ কৰি দিয়া হয়, বিভিন্ন কেথেটাৰ আৰু গাইড উইয়াৰ ব্যৱহাৰ কৰি। এই চিকিৎসাত যিহেতু জৰায়ু অপসাৰণ কৰা নহয়, সেয়ে ভৱিষ্যত জীৱনৰ গৰ্ভাৱস্থা সংৰক্ষণ আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ ৰোগ নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ বোৰৰ বৈধ সমাধান প্ৰতিনিধিত্ব কৰে।

 

হিষ্টেৰেকটোমি (জৰায়ু অপসাৰণ) চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিকল্প পদ্ধতি, ট্ৰান্সকেথেটাৰ এম্বোলাইজেচন হৈছে এটি দ্ৰুত, নিৰাপদ আৰু কাৰ্যকৰী চিকিৎসা যেতিয়া জৰায়ুৰ আপাতকালীন অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আন চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যৰ্থ হয়। তদুপৰি এই পদ্ধতিত ভৱিষ্যত গৰ্ভাধাৰণৰ ওপৰত কোনো প্ৰভাৱ নেপেলোৱাকৈ জৰায়ুৰ গৰ্ভাৱস্থা সংৰক্ষণ কৰে।

 

আপাতকালীন এই চিকিৎসা প্ৰয়োজন হোৱা স্ত্ৰী আৰু প্ৰসুতি জনিত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণৰ কাৰণবোৰ‌ সাধাৰণতে হৈছে :

 

• সন্তান জন্মৰ পাছত হোৱা অত্যধিক ৰক্তপাত

 

• জৰায়ু টিউমাৰ (ফাইব্ৰয়েড / চিষ্ট )

 

• জৰায়ুত অস্ত্ৰপ্ৰচাৰ বা আন চিকিৎসা জনিত আঘাতৰ ফলত হোৱা অত্যধিক ৰক্তপাত

 

• অ্যাক্টোপিক (জৰায়ুৰ বাহিৰত) প্ৰেগনেনচি

 

• অস্ৱাভাৱিক প্লেচেন্টা

 

• ৰক্তবাহী নলীৰ টিউমাৰ (এভি এম / এন্যুৰিজিম) ইত্যাদি।

 

উল্লেখযোগ্য যে সাম্প্ৰতিক প্ৰকাশিত গৱেষণাত ইউটাৰাইণ আৰটাৰি এম্বোলাইজেচন (ইউ-এ-ই) চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিৰূপ প্ৰভাৱ ভৱিষ্যত গৰ্ভাধাৰণৰ ওপৰত বা মাহেকীয়া নিয়মিয়াকৈ হোৱাত নেপেলায় বুলি প্ৰকাশ পাইছে।

 

এই জৰায়ু ধমনী এম্বোলাইজেছন হিমোডাইনিমেকেলী স্থিতিশীল নোহোৱা / শল্য চিকিৎসাৰ অনুপযুক্ত  ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰতো প্ৰযোজ্য  সুফলদায়ক চিকিৎসা পদ্ধতি হিচাপে পৰিগণিত হৈছে।

 

স্ত্ৰী ৰোগ জনিত কাৰণত মুত্ৰ নলীৰ আপাতকালীন চিকিৎসা

 

স্ত্ৰী ৰোগ জনিত কাৰণত মুত্ৰ নলীৰ আপাতকালীন চিকিৎসা ইণ্টাৰভেনচন ৰেডিওলজিৰ অত্যাধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দ্বাৰা আঘাত (operative /traumatic injury) প্ৰাপ্ত (ureter) ইউৰেটাৰ/মুত্ৰ নলী, মুত্ৰ নলীৰ ফিষ্টুলা (fistula), intra-abdominal  urine leak আৰু টিউমাৰ জনিত বৃক্কৰ পৰা নিৰ্গত প্ৰস্ৰাৱ ৰোধ উপশম কৰিব পাৰি। ইণ্টাৰভেনচন ৰেডিওলজিৰ এই চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দ্বাৰা উপশম কৰিব পৰা ইউৰিনাৰি ট্ৰেক্টৰ চিকিৎসা বোৰৰ বিষয়ে সবিশেষ পৰৱৰ্তী পৰ্যায়ত জনোৱাৰ চেষ্টা কৰিম।

 

 

 

ডা.অৰূপ কৰ্মকাৰ (এম ডি, ডি এন বি)
এণ্ডোভাচকুলাৰ আৰু ইনটাৰভেনচন ৰেডিওল'জী বিশেষজ্ঞ
ভেচকেয়াৰ, ৰাজগড় ৰোড, গুৱাহাটী I

Ph: 7030643535

 

আপোনাৰ যদি কিবা প্ৰশ্ন সুধিবলগা আছে আমি আগবঢ়োৱা পিণ হোল ইন্টাৰভেনচনৰ বিষয়ে, তেন্তে যোগাযোগ কৰক 

☎ : ৭০৩০৬৪৩৫৩৫